孙某某、黄某某诈骗、掩饰、隐瞒犯罪所得案

案号

江苏省常熟市人民法院（2023）苏0581刑初1625号

基本案情

被告人孙某某、黄某某系夫妻，二人均为尿毒症患者，并均做过肾移植手术，术后需要服用大量抗排异药物。2017年起，二人通过多开药品变卖、收购他人多开药品后倒卖的方式谋取非法利益。一方面，被告人孙某某、黄某某隐瞒自己术后抗排异药服用量已下降的事实，继续沿用术后医嘱至常熟市相关医院刷医保配药，并将多开出的药品变卖，孙某某非法获利人民币3万余元，黄某某非法获利人民币4万余元；另一方面，被告人孙某某、黄某某在明知收购的药品系违法所得的情况下，共同从其他病友处收购多开的价值人民币600余万元的药品后加价出售给他人，非法获利共计人民币10万余元。

裁判结果

常熟市人民法院审理后认为，被告人孙某某、黄某某隐瞒自己服药量下降的事实，通过医保渠道多开药品后予以销售，其行为已构成诈骗罪；被告人孙某某、黄某某明知涉案药品系利用医保骗保所得，仍非法倒卖，其行为已构成掩饰、隐瞒犯罪所得罪。数罪并罚后，常熟市人民法院对被告人孙某某判处有期徒刑五年，并处罚金人民币五万七千元；对被告人黄某某判处有期徒刑三年，缓刑四年，并处罚金人民币三万元。宣判后，二被告人均认罪服判，判决已生效。

典型意义

本案中，常熟市人民法院运用宽严相济的刑事政策，准确区分主从犯，将犯意提起者、主观恶性更深的孙某某认定为主犯，从严惩处，判处实刑，有效震慑了医保骗保分子，将起辅助作用的黄某某认定为从犯，依法适用缓刑，亦体现了司法温度。针对案件反映的社会管理漏洞，常熟市人民法院充分发挥司法建议作为落实“抓前段、治未病”理念的重要抓手，向行政主管部门发送司法建议，相关建议点不仅被常熟市医疗保障局采纳，还得到常熟市人大代表关注，司法建议后续转化为常熟市十六届人大三次会议重点督办建议，助推常熟市医疗保障局为常熟市定点医药机构安装医保视频监控、接入省智能监管平台，并强化信息共享与数据分析。为营造诚信诊疗氛围、维护医疗保障基金安全、促进医疗保障制度健康发展作出积极贡献。本案被《江苏经济报》《引力播》等媒体报道，后续参与社会治理相关情况被《人民与权力》《江苏法治报》等媒体杂志转载报道。